Como as crianças devem realizar exercícios de reabilitação após a cirurgia de fratura de cotovelo?

A luxação pediátrica do cotovelo e as fraturas do cotovelo incluem fraturas supracondilares do úmero, fraturas do côndilo do úmero, fraturas do rádio e do colo e fraturas ulnar proximal. Após a remoção de um gesso fixado externamente ou de uma agulha fixada internamente, o paciente precisa se exercitar ativamente o mais rápido possível. Caso contrário, eles experimentarão função limitada de extensão, flexão e rotação do cotovelo. Em casos graves, o paciente fica com complicações persistentes (sequelas) que afetam as funções motoras do cotovelo. É muito importante auxiliar as crianças nos estágios iniciais de seus exercícios funcionais.

Em geral, ao redefinir uma luxação do cotovelo, o gesso fixado externamente de um paciente pode ser removido após 2-3 semanas, momento em que deve iniciar imediatamente um regime de exercícios. Quando uma criança tem uma fratura de cotovelo (quer necessite de redução manual e gesso fixado externamente ou uma agulha fixada internamente (incluindo uma agulha interna ou externa)), ela deve iniciar um regime de exercícios de cotovelo 3-4 semanas depois (4-6 semanas o mais tardar).

As crianças geralmente se assustam com a dor devido ao treinamento precoce que produz dor. Eles também exibem um baixo nível de autocontrole e cooperação. Você deve explicar às crianças com antecedência que lutar pela cooperação entre a família e as crianças é um tratamento psicológico. Arranjos razoáveis ​​para a participação das crianças nas atividades diárias, como o uso das articulações do cotovelo, ajudam-nas a evitar o uso de seu membro saudável para substituir o lesionado durante o exercício. Isso inclui encorajar as crianças a usar a mão machucada para segurar objetos, jogar bola e mover coisas. A maioria dos pacientes pode recuperar suas funções normais depois de participar desses exercícios. Os pacientes geralmente não precisam de instituições de reabilitação profissional para ajudar a facilitar esses exercícios. Não é recomendado que pais ou não profissionais ajudem pacientes com atividades passivas, pois isso evitará fraturas secundárias ou atividades vigorosas causando hiperemia e edema local, miasteníase ossificante, distúrbios de movimento articular tardios ou mesmo rigidez.

A seguir estão alguns métodos ativos de exercícios de cotovelo:

Exercícios de cotovelo esticado

O paciente está sentado com a altura do cotovelo no mesmo nível da mesa. O paciente coloca o cotovelo lesionado sobre a mesa. Dobre uma toalha a cerca de 125 graus de altura e acolchoe-a sob o cotovelo. A palma da mão está voltada para cima com a mão segurando uma maçã ou objeto correspondente que interesse ao paciente. Instrua o paciente a relaxar os músculos e estender o cotovelo com força ao máximo. Faça isso 10 vezes por série com um total de 3 séries por dia. O âmbito da extensão deve ser aumentado gradualmente.

Exercícios de flexão de cotovelo

O paciente está sentado com a altura do cotovelo no mesmo nível da mesa. O paciente coloca o cotovelo lesionado na borda da mesa. A palma da mão está voltada para eles mesmos. O antebraço distal do membro lesionado está apoiado na borda da mesa. Usando um movimento para frente do corpo, flexione o cotovelo para a frente. Faça isso 10 vezes por série com um total de 3 séries por dia. O âmbito da extensão deve ser aumentado gradualmente.

Exercícios de rotação do cotovelo

O paciente está sentado com a altura do cotovelo no mesmo nível da mesa. O paciente coloca ambos os antebraços sobre a mesa com ambas as mãos em punho. O polegar está na posição neutra. O polegar gira para dentro com uma rotação para a frente. O polegar então gira para fora com uma rotação para trás. Faça isso 10 vezes por série com um total de 3 séries por dia. O âmbito da extensão deve ser aumentado gradualmente.

Tenha cuidado para não se apressar com esses exercícios. Desde que o paciente tenha um pouco de progresso a cada dia, a função do cotovelo da maioria dos pacientes pode ser restaurada ao normal. Recomenda-se que, sob orientação médica, o paciente adote os métodos corretos durante os exercícios de movimento.



Source by Pan Wang

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